PROTOCOLE AQIHS-200741

Désinfection d'un surélévateur de siège de cuvette sanitaire

BUT : Informer le personnel du service d'hygiène et salubrité quant au nettoyage d’un surélévateur de siège de cuvette sanitaire (cuvette de toilette, surélévateur de toilette).

DÉFINITION :  Il s’agit d’un cadre de toilette qui s'ajuste à la cuvette sanitaire afin d’élever la portion du siège pour accommoder les patients de façon ergonomique. Doté d'une large assise, parfois d’un dossier amovible ou de bras latéraux permettant l’appui des avant-bras, le surélévateur augmente le confort des bénéficiaires en favorisant l’extension approprié des jambes en position assise chez les utilisateurs des toilettes des milieux de santé.

CHAMP D'APPLICATION : Le présent document s'applique à des surélévateurs de toilette ou de cuvettes sanitaires d'adultes ou d'enfants. Il touche potentiellement  à toutes les unités de soins d'une institution de santé incluant la pédiatrie.

MATÉRIEL REQUIS  :   chariot de service  bouteille avec bec verseur contenant un détergent désinfectant à base d’amines quaternaires solution d’eau de javel domestique à 5% correspondant initialement à 50 000 ppm de chlore servant à préparer la solution diluée bouteille avec bec verseur contenant une  solution d’hypochlorite de sodium (5% diluée 1:10 à 0,5% pour correspondre à une concentration de 5000 ppm de chlore)  ou de produit Aliflex à 6000 ppm de chlore bouteille de nettoyeur en crème pour surface sanitaire chiffons pour nettoyer en tissus réutilisables ou en microfibres tampon abrasif doux en polymères gants de polyéthylène jetables ou de nitrile

PROTOCOLE : Préparer l'équipement. Transporter l'équipement au lieu de travail.          Préparer les solutions de détergent désinfectant dilué  Se laver les mains.           Mettre les gants  Si la surface à nettoyer est maculée de taches de fèces, de sang ou d'urine, utiliser le nettoyeur en crème pour surfaces sanitaires sur un chiffon humide afin de laver la surface souillée du surélévateur de toilette  A l'aide d'un chiffon imbibé de solution de détergent désinfectant dilué laver les sections du dossier et des appuie-bras du surélévateur de même que la portion du siège et son dessous.  A l'aide d'un chiffon imbibé d'eau rincer les sections du dossier et des appuie-bras du surélévateur de même que la portion du siège et son dessous.   A l'aide d'un chiffon imbibé de solution d’hypochlorite de sodium 5% dilué 1:10,  ou de produit Aliflex à 6000 ppm de chlore laver les sections du dossier et des appuie-bras du surélévateur de même que la portion du siège et son dessous. Disposer les chiffons de nettoyage utilisés dans le sac à chiffons souillés destiné au lavage Enlever les gants et se laver les mains. Note : Toujours laver, rincer et désinfecter la surface de la cuvette sanitaire qui supporte le surélévateur puisqu'elle est susceptible d'être souillée. Le surélévateur forme un continuum avec la cuvette et doit normalement faire l'objet du même entretien soigné que cette dernière selon la même grille de fréquence.

SÉCURITÉ : Le respect du dosage spécifié par le fabricant de produits chimiques est de rigueur. Les mesures de protection chimique doivent être conformes aux prescriptions de l'OSHA ( aux USA), de l'ECETOC (en EUROPE) ou du SIMDUT (au CANADA) les autres pays peuvent se référer aux spécifications du International Chemical Safety Cards dont l'accès francophone abrité au NIOSH est le lien suivant : http://www.cdc.gov/niosh/ipcs/french.html La prévention des maux de dos est indiquée en : travaillant le dos droit adoptant une base d'appui d'au moins la largeur des épaules avec les pieds  en pliant les genoux pour atteindre la section du surélévateur et de la cuvette sanitaire plus basse que la taille

BIBLIOGRAPHIE : Centre de Coordination de la lutte  contre les Infections Nosocomiales Sud-Est C CLIN Prévention du risque infectieux. Du savoir à la pratique infirmière. (2004) Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in  Healthcare Settings , Center for Disease Control,  2007 http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/pdf/isolation2007.pdf Hygiène médicale (lexique) http://www.aly-abbara.com/livre_gyn_obs/termes/hygiene/hygiene_medicale_lexique.html Massicotte Richard,  PhD, Hygiène et salubrité, Théorie de la désinfection, dratf 8, pour le groupe de travail spécifique : désinfectants, mai 2007 Mesures de prévention et de contrôle des infections à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) au Québec - 2e édition - version intérimaire No INSPQ : 489, ISBN imprimé : 2-550-47396-5, ISBN PDF : 2-550-47397-3  Pratiques de base et précautions additionnelles visant à prévenir la transmission des infections dans les établissements de santé, http://www.asstsas.qc.ca/documentation/promo/A2-antiseptique.pdf Prévention et contrôle de la diarrhée nosocomiale associée au Clostridium difficile au Québec dans  Lignes directrices pour les établissements de soins - 3e édition No INSPQ : 362, ISBN imprimé : 2-550-44034-X Proteau Rose-Ange , « Faut-il porter des gants?  Si oui, Lesquels? » dans Objectif prévention volume 25, N03 2002 http://www.asstsas.qc.ca/documentation/op/op253022.pdf Santé Canada,. « Lavage des mains, nettoyage, désinfection et stérilisation dans les établissements de santé » dans Guide de prévention des infections Décembre 1998. Volume 24S8 http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/ccdr-rmtc/98pdf/cdr24s8f.pdf Santé et services sociaux, Lignes directrices en hygiène et salubrité, Analyse et concertation, Direction générale de la coordination, du financement et de l’équipement, Mai 2006 http://publications.msss.gouv.qc.ca/acrobat/f/documentation/2006/06-602-01.pdf