Friday, November 13, 2015

PROTOCOLE AQIHS-200734

Désinfection d'un lève patient mobile
BUT :
Informer le personnel du service d'hygiène et salubrité quant au nettoyage d’un lève-patient mobile.

DÉFINITION : 
Il s’agit d’un levier utilisé pour des patients incapables de se tenir debout. Il permet de soulever un bénéficiaire et de le transférer d’une surface à une autre, par exemple, du lit au fauteuil ou à la chaise d’aisance. Une toile installée préalablement sous le patient permet de le soulever.

CHAMP D'APPLICATION :
Le présent document s'applique à tous les lève-patients mobiles au sol utilisés dans les unités de soins.
MATÉRIEL REQUIS  :  
  • chariot de service 
  • bouteille avec bec verseur contenant un détergent désinfectant à base d’amines quaternaires
  • solution d’eau de javel domestique à 5% correspondant initialement à 50 000 ppm de chlore servant à préparer la solution diluée
  • bouteille avec bec verseur contenant une  solution d’hypochlorite de sodium (5% diluée 1:10 à 0,5% pour correspondre à une concentration de 5000 ppm de chlore)  ou de produit Aliflex à 6000 ppm de chlore
  • bouteille avec bec verseur contenant du dégraisseur dilué
  • tampon à récurer doux en polymères
  • chiffons pour nettoyer en tissus réutilisables ou en microfibres
  • gants de polyéthylène ou de nitrile jetables 
PROTOCOLE :
  1. Préparer l'équipement.
  2. Transporter l'équipement au lieu de travail.
  3. Préparer les solutions de détergent désinfectant dilué
  4. Se laver les mains.          
  5. Mettre les gants.                                   
  6. A l'aide d'un chiffon imbibé de solution de détergent désinfectant laver toute la structure du lève-patient, les poignées, les manivelles en terminant par la base et les roues.
  7. Si des taches sont présentes au niveau des structures utiliser une solution de dégraisseur dilué pour un usage modéré ou exigeant selon le cas, sur les taches et laisser agir. Puis frotter les taches à l'aide d'un chiffon ou d’un tampon abrasif doux
  8. A l'aide d'un chiffon imbibé de solution d'eau rincer toute la structure du lève-patient, les poignées, les manivelles en terminant par la base et les roues
  9. A l'aide d'un chiffon imbibé de solution d'hypochlorite de sodium 5% dilué 1:10 ou de produit Aliflex à 6000 ppm de chlore laver toute la structure du lève-patient, les poignées, les manivelles en terminant par la base et les roues.
  10. Effectuez une bonne vérification du fonctionnement des roues afin de vous assurer qu'aucune fibre ou charpie n'en altère le fonctionnement
  11. Vérifier le bon fonctionnement du système sécuritaire de blocage des roues.
  12. Effectuer une vérification de la lubrification du lève patient.
  13. Faire rapport aux autorités quant à tout problème détecté.
  14. Disposer les chiffons de nettoyage utilisés dans le sac à chiffons souillés destiné au lavage.
  15. Enlever les gants et se laver les mains.
SÉCURITÉ :
  1. Le respect du dosage spécifié par le fabricant de produits chimiques est de rigueur.
  2. Les mesures de protection chimique doivent être conformes aux prescriptions de l'OSHA ( aux USA), de l'ECETOC (en EUROPE) ou du SIMDUT (au CANADA) les autres pays peuvent se référer aux spécifications du International Chemical Safety Cards dont l'accès francophone abrité au NIOSH est le lien suivant : http://www.cdc.gov/niosh/ipcs/french.html
  3. La prévention des maux de dos est indiquée en :
  • travaillant le dos droit
  • adoptant une base d'appui d'au moins la largeur des épaules avec les pieds 
  • en pliant les genoux pour atteindre la section du lève patient plus basse que la taille
BIBLIOGRAPHIE :
  • Centre de Coordination de la lutte  contre les Infections Nosocomiales Sud-Est C CLIN Prévention du risque infectieux. Du savoir à la pratique infirmière. (2004)
  • Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in  Healthcare Settings , Center for Disease Control,  2007 http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/pdf/isolation2007.pdf
  • Hygiène médicale (lexique) http://www.aly-abbara.com/livre_gyn_obs/termes/hygiene/hygiene_medicale_lexique.html
  • Massicotte Richard,  PhD, Hygiène et salubrité, Théorie de la désinfection, dratf 8, pour le groupe de travail spécifique : désinfectants, mai 2007
  • Mesures de prévention et de contrôle des infections à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) au Québec - 2e édition - version intérimaire No INSPQ : 489, ISBN imprimé : 2-550-47396-5, ISBN PDF : 2-550-47397-3 
  • Pratiques de base et précautions additionnelles visant à prévenir la transmission des infections dans les établissements de santé, http://www.asstsas.qc.ca/documentation/promo/A2-antiseptique.pdf
  • Prévention et contrôle de la diarrhée nosocomiale associée au Clostridium difficile au Québec dans  Lignes directrices pour les établissements de soins - 3e édition No INSPQ : 362, ISBN imprimé : 2-550-44034-X
  • Proteau Rose-Ange , « Faut-il porter des gants?  Si oui, Lesquels? » dans Objectif prévention volume 25, N03 2002 http://www.asstsas.qc.ca/documentation/op/op253022.pdf
  • Santé Canada,. « Lavage des mains, nettoyage, désinfection et stérilisation dans les établissements de santé » dans Guide de prévention des infections Décembre 1998. Volume 24S8 http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/ccdr-rmtc/98pdf/cdr24s8f.pdf
  • Santé et services sociaux, Lignes directrices en hygiène et salubrité, Analyse et concertation, Direction générale de la coordination, du financement et de l’équipement, Mai 2006 http://publications.msss.gouv.qc.ca/acrobat/f/documentation/2006/06-602-01.pdf

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