Friday, November 13, 2015

PROTOCOLE AQIHS-200701

Désinfection d'un appareil à tension artérielle (mural)
BUT :
Informer le personnel du service d'hygiène et salubrité quant à la méthode à suivre pour la désinfection hebdomadaire d’un appareil mural à pression.
DÉFINITION : 
Il s’agit d’un sphygmomanomètre fixé au mur et un panier contenant la poire à pression et le brassard.
CHAMP D'APPLICATION : Le présent document s'applique à des sphygmomanomètres muraux pour  adultes ou enfants. Il touche potentiellement  à toutes les unités de soins d'une institution de santé incluant la pédiatrie ainsi que des cliniques.
MATÉRIEL REQUIS  :
  • chariot de service 
  • bouteille de solution désinfectante avec bec verseur  
  • solution d’eau de javel domestique à 5% correspondant initialement à 50 000 ppm de chlore servant à préparer la solution diluée 
  • bouteille avec bec verseur contenant une  solution d’hypochlorite de sodium (5% diluée 1:10 à 0,5% pour correspondre à une concentration de 5000 ppm de chlore) ou de produit Aliflex à 6000 PPM de chlore 
  • chiffons pour nettoyer en tissus réutilisables ou en microfibres
  • détergent désinfectant à base d’amines quaternaires
  • gants de polyéthylène jetables ou de nitrile
PROTOCOLE :
  1. Préparer l'équipement.                                               
  2. Transporter l'équipement au lieu de travail.             
  3. Préparer la solution de détergent désinfectant dilué
  4. Se laver les mains.                                                      
  5. Mettre les gants.                                                            
  6. A l'aide d'un chiffon imbibé de solution de détergent désinfectant dilué laver l'indicateur, la tubulure, la poire de gonflage, le brassard et l’indicateur de l’appareil à pression, mural puis le panier.  
  7. A l'aide d'un chiffon imbibé d'eau rincer l'indicateur, la tubulure, la poire de gonflage, le brassard et l’indicateur de l’appareil à pression, mural puis le panier.  
  8. A l'aide d'un chiffon imbibé de solution d’hypochlorite de sodium 5% dilué 1:10 (5000 ppm) ou de produit Aliflex à 6000 ppm de chlore, laver la tubulure, la poire de gonflage, le brassard et l’indicateur de l’appareil à pression, mural puis le panier.
  9. Disposer les chiffons de nettoyage utilisés dans le sac à chiffons souillés destiné au lavage
  10. Enlever les gants et se laver les mains. 
Note : Dans le cas d’un appareil à pression fixé au mur présent dans une chambre de patient infecté à C. difficile ou à l'ERV, le préposé à l’hygiène doit d’abord laver tout l’appareil au détergent-désinfectant, rincer toutes les surfaces à l’eau et appliquer la solution d‘hypochlorite de sodium 5000 ppm ou de produit Aliflex à 6000 PPM de chlore en la laissant sécher.

SÉCURITÉ :
  1. Le respect du dosage spécifié par le fabricant de produits chimiques est de rigueur.
  2. Les mesures de protection chimique doivent être conformes aux prescriptions de l'OSHA ( aux USA), de l'ECETOC (en EUROPE) ou du SIMDUT (au CANADA) les autres pays peuvent se référer aux spécifications du International Chemical Safety Cards dont l'accès francophone abrité au NIOSH est le lien suivant : http://www.cdc.gov/niosh/ipcs/french.html
  3. La prévention des maux de dos est indiquée en :
  • travaillant le dos droit
  • adoptant une base d'appui d'au moins la largeur des épaules avec les pieds 
BIBLIOGRAPHIE :
  • Centre de Coordination de la lutte  contre les Infections Nosocomiales Sud-Est C CLIN Prévention du risque infectieux. Du savoir à la pratique infirmière. (2004)
  • Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in  Healthcare Settings , Center for Disease Control,  2007 http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/pdf/isolation2007.pdf
  • Hygiène médicale (lexique) http://www.aly-abbara.com/livre_gyn_obs/termes/hygiene/hygiene_medicale_lexique.html
  • Massicotte Richard,  PhD, Hygiène et salubrité, Théorie de la désinfection, dratf 8, pour le groupe de travail spécifique : désinfectants, mai 2007
  • Mesures de prévention et de contrôle des infections à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) au Québec - 2e édition - version intérimaire No INSPQ : 489, ISBN imprimé : 2-550-47396-5, ISBN PDF : 2-550-47397-3 
  • Pratiques de base et précautions additionnelles visant à prévenir la transmission des infections dans les établissements de santé, http://www.asstsas.qc.ca/documentation/promo/A2-antiseptique.pdf
  • Prévention et contrôle de la diarrhée nosocomiale associée au Clostridium difficile au Québec dans  Lignes directrices pour les établissements de soins - 3e édition No INSPQ : 362, ISBN imprimé : 2-550-44034-X
  • Proteau Rose-Ange , « Faut-il porter des gants?  Si oui, Lesquels? » dans Objectif prévention volume 25, N03 2002 http://www.asstsas.qc.ca/documentation/op/op253022.pdf
  • Santé Canada,. « Lavage des mains, nettoyage, désinfection et stérilisation dans les établissements de santé » dans Guide de prévention des infections Décembre 1998. Volume 24S8 http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/ccdr-rmtc/98pdf/cdr24s8f.pdf
  • Santé et services sociaux, Lignes directrices en hygiène et salubrité, Analyse et concertation, Direction générale de la coordination, du financement et de l’équipement, Mai 2006 http://publications.msss.gouv.qc.ca/acrobat/f/documentation/2006/06-602-01.pdf

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