| Désinfection d'un chariot à linge souillé |
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BUT :
Informer le personnel du service d'hygiène et
salubrité quant à la méthode à suivre pour la désinfection
hebdomadaire d’un chariot à linge souillé.
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DÉFINITION :
Chariot utilitaire à l’usage d’une unité
soins, d’une clinique ou d’un département spécialisé possédant
une armature dotée de crochets ou de fixations permettant la suspension
de sac de toile contenant le linge et la literie souillés avant le
transfert des textiles vers une blanchisserie de type institutionnel.
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| CHAMP D'APPLICATION
:
Le présent document
s'applique à des chariots à linge souillé d’hôpital. Il touche
potentiellement à toutes les cliniques et toutes les unités de soins
d'une institution de santé incluant la pédiatrie.
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MATÉRIEL REQUIS
:
-
chariot de service
-
bouteille de solution désinfectante aux amines
quaternaires avec bec verseur
-
solution d’eau de javel domestique à 5%
correspondant initialement à 50 000 ppm de chlore servant à préparer
la solution diluée
-
bouteille avec bec verseur contenant une
solution d’hypochlorite de sodium (5% diluée 1:10 à 0,5%
pour correspondre à une concentration de 5000 ppm de
chlore) ou de produit Aliflex à 6000 ppm de chlore
;
-
chiffons pour nettoyer en tissus réutilisables ou
en microfibre
-
détergent désinfectant à base d’amines
quaternaires
-
gants de polyéthylène jetables ou de nitrile
-
surblouse de protection
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PROTOCOLE :
-
Préparer l'équipement.
-
Transporter l'équipement au lieu de travail.
-
Préparer les solutions de détergent désinfectant
dilué
-
Se laver les mains.
-
Mettre les gants.
-
Prendre un sac propre pour chariot de linge souillé.
-
Décrocher le sac de linge souillé en usage,
qu’il soit comblé ou non et l’acheminer vers le point de dépôt
des sacs de linge souillé (habituellement situé dans ou à
proximité de l’utilité souillée).
-
A l'aide d'un chiffon imbibé de solution de détergent
désinfectant dilué laver le couvercle du support (lorsque présent),
l’armature du chariot, les pattes et les roues du chariot.
-
À l’aide d’un chiffon propre imbibé d’eau
rincer le couvercle du support (lorsque présent), l’armature du
chariot, les pattes et les roues du chariot.
-
A
l'aide d'un chiffon imbibé de solution d’hypochlorite de sodium
5% dilué 1:10 ou de produit Aliflex à 6000 ppm de chlore,
laver le couvercle du support (lorsque présent),
l’armature du chariot, les pattes et les roues du chariot.
-
Disposer les chiffons de nettoyage utilisés dans
le sac à chiffons souillés décroché du support et le sceller
pour l'acheminer à son point de dépôt temporaire.
-
Installer un nouveau sac propre sur les fixations
du support du chariot à linge souillé.
-
Enlever la surblouse et les gants et se laver les
mains.
NOTE : Étant donné la présence fréquente
d’une microflore de bactéries, de virus et de moisissures reliées à
la microflore épidermique de même que la microflore gastrointestinale
sur l’armature des chariots de linge souillé cette technique est
toujours effectuée en trois étapes. Étant donné l’impossibilité
et la non pertinence d’effectuer un contrôle très serré de toute la
microflore qui passe par les sacs de literie souillée d’une unité de
soins. La présente technique prend donc pour acquis la présence de
microorganismes pathogènes qu’elle soit liée à des porteurs sains
ou symptomatiques. Elle est aussi compatible aux isolations à ERV et à
C. difficile de même qu’au SARM et à la Tuberculose en autant que
dans ce dernier cas, le port du masque adéquat soit effectué si le
chariot de linge souillé se retrouve à l’intérieur de la chambre
d’isolation durant le séjour du patient infecté ou avant 4 heures
après le départ du patient.
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SÉCURITÉ :
- Le respect du dosage spécifié par le fabricant
de produits chimiques est de rigueur.
- Les mesures de
protection chimique doivent être conformes aux prescriptions de l'OSHA
( aux USA), de l'ECETOC (en EUROPE) ou du SIMDUT (au CANADA) les autres
pays peuvent se référer aux spécifications du International Chemical
Safety Cards dont l'accès francophone abrité au NIOSH est le lien
suivant : http://www.cdc.gov/niosh/ipcs/french.html
- La prévention des maux
de dos est indiquée en :
- travaillant le dos droit
- adoptant une base
d'appui d'au moins la largeur des épaules avec les pieds
- en pliant les genoux
pour atteindre la section du chariot linge souillé plus basse que la
taille
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BIBLIOGRAPHIE :
- Centre de Coordination de la lutte
contre les Infections Nosocomiales Sud-Est C CLIN Prévention du
risque infectieux. Du savoir à la pratique infirmière. (2004)
- Guideline for Isolation Precautions: Preventing
Transmission of Infectious Agents in
Healthcare Settings , Center for Disease Control,
2007 http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/pdf/isolation2007.pdf
- Hygiène médicale (lexique) http://www.aly-abbara.com/livre_gyn_obs/termes/hygiene/hygiene_medicale_lexique.html
- Massicotte Richard,
PhD, Hygiène et salubrité, Théorie de la désinfection, dratf
8, pour le groupe de travail spécifique : désinfectants, mai 2007
-
Mesures de prévention et de contrôle des
infections à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline
(SARM) au Québec - 2e édition - version intérimaire No INSPQ : 489,
ISBN imprimé : 2-550-47396-5, ISBN PDF : 2-550-47397-3
-
-
Prévention et contrôle de la diarrhée
nosocomiale associée au Clostridium difficile au Québec dans
Lignes directrices pour les établissements de soins - 3e édition
No INSPQ : 362,
ISBN imprimé : 2-550-44034-X
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